You are here: Home > Медицина > Инсульт

Инсульт

Причинами нарушения мозгового кровообращения явля­ются спазмы сосудов головного мозга или их склероз, гипер­тонические кризы, закупорка (тромбом или эмболом).

При спазмах сосудов головного мозга больной жалуется на головокружение и неустойчивость при ходьбе, а для моз­говых проявлений гипертонического криза более характер­ны головная боль, тошнота, звон и шум в ушах, головокруже­ние, потливость, покраснение лица. Длительное острое нарушение мозгового кровообращения приводит к повреж­дению нервной ткани, носящему название инсульта.

Различают два вида инсульта: ишемический (на фоне спаз­ма) и кровоизлияние в мозг.

Ишемическому инсульту предшествуют преходящие (не более 24 часов) нарушения мозгового кровообращения, кото­рые в быту называются спазмами сосудов головного мозга.

Начало инсульта медленное, головная боль слабая или вовсе отсутствует, рвота не типична, артериальное давление повы­шено. Сознание может быть нарушено, нередко с самого начала развиваются парезы (неполные параличи) и нарушения речи.

В отличие от ишемического инсульта, кровоизлияние в мозг развивается быстро — за минуты или часы (в быту но­сит название апоплексического удара). Бывает рвота, всегда есть повышение артериального давления, сознание утраче­но, парез и нарушение речи отмечаются с самого начала бо­лезни.

В первые часы инсульта установить его характер бывает трудно. Лечение проводится в стационаре. Только специалист решит, какая именно терапия должна преобладать и какие нужны лекарства (сосудорасширяющие, антикоагулянты, мо­чегонные, психотропные). При задержке мочи проводится ка­тетеризация мочевого пузыря. С первых же суток больного надо переворачивать каждые 2 часа с целью профилактики пролежней и пневмонии. Важное место занимает борьба с отеком мозга. Важны общая гигиена и туалет полости рта. Постельный режим поддерживают около трех недель. Пожи­лые люди плохо переносят длительное лежание и более под­вержены риску развития пневмонии и пролежней.

Leave a Reply